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更新时间:2025-12-17

我二十四岁当国医这很合理吧第485章 抽丝剥茧最后的真相

有问题! 病人的血氧饱和度有问题! 他看向江主任:“上呼吸机之后病人的血氧回升了?” 江主任赶紧回答道:“对本来是八十一气管插管、通气后迅速上升来到了九十左右现在基本稳定在92了。

” “维持多久了?” “多久?这我还真没注意。

”江主任摇摇头。

他叫来了管床医生和管床护士问询之后对方给出了答案。

“差不多十分钟了。

” 十分钟…… 许秋摇摇头这很不对劲。

呼吸机都上了血氧理应快速上升到正常范围稳定在92可不是什么好消息。

虽然对比当时的81血氧已经好多了但依旧在缺氧的范畴内。

“提高吸入浓度。

”许秋下令道。

江主任不敢含糊赶紧照办。

众人就这么干等了十多分钟。

肖主任、江主任等人的神色越来越震惊。

“怎么……会这样?” “吸入浓度已经调高了好几次但病人的血氧纹丝不动依旧是92!” “调低后血氧会立刻下降但升高浓度却没有变化!” 众人感觉无法理解。

这种情况再说病人的肺部没有问题显然就不可信了。

“气胸?” “还是有肺不张?” “肺部没有损伤的话血氧不应该上不去病人的呼吸系统肯定有病变!” 此刻经由许秋发现固定不变的92血氧之后所有消化科医生都意识到了问题所在。

“要不要请呼吸科会诊?”肖主任有点不自信了。

胰腺炎是他们的强项但涉及到呼吸系统又得请专科医生过来了。

众人的表情都很是凝重。

不管是气胸 还是肺不张都会导致病人一侧甚至双侧肺部无法正常通气而这将导致患者严重缺氧。

肺不张还好说一点上呼吸机也不会有什么副作用顶多是延误病情。

但如果是气胸继续运转呼吸机气胸会越来越严重酿成更严重的后果。

众人迟疑的时候许秋取出了听诊器。

这个关头也就许秋敢这么做了。

其他医生都不是呼吸专科都没有把握。

听诊后许秋摇了摇头:“不是气胸也不是肺不张。

” “加做个CT?”呼吸科小主治提出建议。

肖主任摇头:“你是不是傻常规CT昨晚做了没发现异常现在要做肯定是增强但病人的身体条件承受得住?” 许秋点头:“确实没有条件做CT。

” 病人的氧气浓度稍微下降血氧就掉下去了这个时候送病人去影像科做至少半小时的增强CT风险太高了跟送死没什么两样。

许秋站在床旁默默地思索着。

病人的情况也在面前罗列出来。

急性重症胰腺炎…… 缺氧…… 血氧固定在92不管怎么都提升不上去…… 会不会和病人之前的妊娠史有关? 许秋很快就摇了摇头。

虽然对方腹直肌分离了瞒着丈夫生过或引产过一个晚期的胎儿但这跟现在的病情是两码事。

怎么看都联系不到一块去。

回到病人身上—— 各种指标综合到一起其实得出的结论和肖主任他们的差不多就是一个肺部损伤。

除了损伤还有什么能导致在如此高浓度的给氧的情况下血氧却没有丝毫气色? “可惜没有病人妊娠史的详细病例……” 许秋觉得有些可惜。

这也是为什么临床上需要问清楚各种病史有时候被隐瞒的东西恰恰是能救命的关键。

但现在也没办法了病人已然神志不清无法回答任何问题。

哗哗哗—— 许秋又翻阅起病人屈指可数的几页病历。

上面的记载并不多最早也才是三年前的近期是三个月之前在临医的生殖科做过一次产前咨询。

江主任、肖主任等人都叹了口气。

这本病历他们也看过上面没有什么有价值的内容。

这半个小时里许秋都翻了十几遍了照样没看出什么东西。

“实在不行就冒险做增强吧总比干等着要好……”江主任瞧了一眼生命监护仪病人的血氧竟然还下降了降低到了90! 其他人也注意到了这一点瞳孔一阵收缩。

给氧浓度一直维持在很高的水平病人的血氧饱和度怎么又降了! “等一等!” 突然许秋停住了。

所有人的心都悬了起来有些惊讶地望着许秋。

那份病历……莫非真的找到了什么线索? 上面的内容基本上临床上套用的病历模板这能看出什么! “血压。

” 许秋言简意赅立刻指出了病历上的异常之处。

“病人三年前的健康体检测过血压131/82mmHg。

后来她基本上也保持着一年一次的体检频率。

但就在一年半之前两个月内她连续检查了两次! 这章没有结束请点击下一页继续阅读!。

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