我二十四岁当国医这很合理吧第402章 这堵墙背后是心外科新时代

“触发随机任务：改良SUN式手术！” “任务描述：SUN式手术是孙立忠教授根据我国主动脉疾病的形态学特点开发出的、适用于治疗复杂性主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变的术式。

在此基础上请进行合理化的改良。

” “任务要求：改良幅度大于百分之二十。

” “任务进度：43%！” …… 看完系统面板许秋一喜。

普普通通做一场手术触发不了什么随机任务。

没想到把SUN式手术改良一遍倒是能得到意外奖励。

如今Bentall术式已经被改良过。

再做完改良式全主动脉弓置换总改良比例就能大于百分之二十了。

20%。

对于已经相当完善而且已经在临床用了二十余年的手术来说已经是翻天覆地的革新了。

“合理化改良……” 许秋想着不自觉地出了声。

同时他开始了改良式置换。

总共有三个步骤。

一是主动脉弓上三大分支的重建。

其实是升主动脉根部处理。

最后一步则是主动脉弓部重建。

随着时间推移约瑟夫等人表情越来越夸张最后甚至有点麻木了。

“这就是你说的合理改良？！” 讲点手术基本法啊！ SUN式手术的缺点其实相当明显。

术式难度太高！ 而且由于其中的Bentall术式、全主动脉弓置换都有较大损害后遗症不少。

但许秋这一次改进直接把“难度太高”这个缺点拉到了极致。

难度极高！ 比如体外循环这一点。

许秋开创性地运用了股动脉转流直接把股动脉连接到体外循环通路并且通过体外循环供血至右无名动脉和左颈总动脉。

这样做可以极大幅度地降低深低温对身体的负荷。

这还不止。

常规的SUN式手术由于很难找到隐蔽在深处的做锁骨下动脉即便找到了由于解剖结构的毗邻关系很容易损伤喉返神经等等。

因此通常会再开一个左锁骨下中外三分之一的切口。

但许秋没有这么做。

他硬生生地从原有切口入手以极其苛刻的操作角度将8mm人工血管和左锁骨下动脉端端吻合并且通过第二肋间拉至纵膈完美避开了神经损伤不可思议地完成了弓上三大支的重建…… 光是这一步就已经把手术的复杂度、风险拉到了不可想象的程度非常棘手。

好在接下来的支架象鼻术和印象中是一致的没有再做出什么“合理化的改良”了。

简简单单来个3/0prolene线全周连续缝合四分叉人工血管就严丝合缝地与带支架象鼻的降主动脉吻合。

手术进行到第七个小时也终于到达尾声。

在场众人大气都不敢喘惊异又震撼地望着眼前的一幕幕。

咕噜。

约瑟夫吞了下口水。

他想学…… 不论是改良的Bentall手术还是改良主动脉弓置换都是连心外科圣殿利夫兰诊所都不曾掌握的崭新技术。

改良版本尽管在难度上拔升到普通医生不可驾驭的层次。

不适合广泛推广到临床。

但他们这些个心外科泰斗怕的是难度吗？ 怕的是无可提升！ 是堵在他们面前无限高、无限远的漆黑墙壁墙的那头是下一个时代的心外科技术。

尽管许秋做出的改良远远不足以越过这堵墙壁但至少已经往墙壁里凿深了几分这一点距离却是约瑟夫他们毕生都在追求的极限。

属于医疗界、心外科手术的新台阶。

…… 随着手术收尾许秋完成全部血管的吻合经充分排气开放主动脉阻断钳后开始心脏电击复跳。

“鼻温度37.5摄氏度。

” “肛温35摄氏度。

” “开始撤除体外循环。

” 在许秋的指挥下手术室众人协作起来逐步让病人复温。

“检查完毕。

” 杨晨曦从胸腔内取出一块洁白干净的纱布上面只有少许壁内残余的血液“没有活动性出血。

” “嗯。

” 许秋点头把缝闭的工作交给了手底下的人。

最终手术完成时已经是凌晨一点多。

“许秋……” 手术通道约瑟夫思索许久突然叫住了许秋。

许秋头也没回“有什么事情明天再说。

” 这些个名医脾气大、心态傲晾一晾就好了。

以他展现的这些技术以及约瑟夫等人对技术的痴迷程度不怕他们不想学就怕他们觉得获得太容易。

临海小血管的置换还有全喉切除术、心脏修复等等的改良许秋倒是没有藏私无偿分享了出去。

但这改良SUN式手术已经是许秋在心外科压箱底的宝贝了。

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