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更新时间:2025-12-17

我二十四岁当国医这很合理吧第517章 新的线索疾病诊断误区

由于病人情况危重在抢救回来后许秋就给韦定安排了血液净化。

现在看来他的推测是正确的—— 在体外净化装置的辅助下病人的肝功果然快速恢复。

如果只是这样许秋不会觉得有什么奇怪。

然而韦定的丙氨酸氨基转移酶的下降速度却极为惊人如果划折线图那么前几个小时他从正常值的几十飙升到上千紧接着又在不到半小时的抢救中极速回落降低至61…… 这种直上直下的变化让许秋心惊。

对方突如其来的生命危象也就罢了怎么现在恢复起来也是一眨眼的事情。

“这么快应该是药物或毒物入血了。

”许秋推测道。

能够靠血液净化迅速扭转机能指标代表着致病因素就在血中。

许秋思索起来。

常见的、普通人容易获取的就是对乙酰氨基酚了。

感康、布洛芬、感冒灵这些随处可见的药物主要成分正是对乙酰氨基酚。

有些病人病毒感染后吃了一次药不管用便过量服用;亦或者同时用布洛芬、感冒灵等几种主要成分相同的药物病毒感染没什么事反倒是把自己吃出了急性肝衰竭。

为此住进医院的也不在少数。

而且对乙酰氨基酚导致的正是肝细胞性损伤完美符合韦定现在的状态。

“不对。

”许秋摇了摇头。

如果是对乙酰氨基酚损伤的话绝对不可能数个小时就好转。

他又看了看病人的胸部CT片。

心影增大。

肝脏密度下降。

不过肝内外胆管都没有明显的胆管扩张结合病人转氨酶的异常能推断出存在肝细胞性损伤。

“心影增大一般是慢性贫血。

” “肝损伤……一定是急性?” 许秋像是想到了什么。

他又把韦定的情况理了一遍眼前浮现出见到病人时的第一印象。

除开肌无力、寒颤等病理表现外韦定是一个满脸痘痕、身材矮胖的人他嘴唇很薄眼睛则因为长久待在室内面对电脑显得呆滞、无神再加上他看人时躲躲闪闪整个人的气质都非常差。

如今重新审视把种种疾病表现不明原因的病情急剧恶化又不可思议地迅速恢复等联系起来许秋终于发现了一些新的线索。

病人的皮肤虽然没有红斑狼疮常见的皮损表现但却异常干燥。

而且身上多处都有紫纹。

这种东西短时间内快速肥胖的人可能产生、妊娠妇女可能出现还有内分泌疾病比如库欣综合征等也会有此类表现…… “病人的肥胖应该不是短期内快速暴增的紫纹应该和纤维断裂关系不大。

” “也就是说他可能有内分泌的问题?” 这个想法让许秋精神一怔。

他从繁多的报告中取出了免疫系统检查。

这是几个小时前才出出炉的。

核型1滴度阳性。

抗nRNP抗体阳性。

此外抗SSA抗体、抗Ro-52抗体等均为阳性各种指标都指向狼疮脑。

“红斑狼疮本身是内分泌疾病但不是内分泌失调导致的……” “病人的狼疮脑迅猛发作指标一片飘红是因为狼疮急性发作后导致体内激素、抗体失调?还是说……先有内分泌出了问题、才诱发狼疮脑急性发作?!” 许秋目光闪烁了几下。

随着深入探寻思路越发清晰但疑惑却越来越多了。

想要弄清楚答案还是得回归临床。

“病人醒了没?”许秋问道。

杨萌道:“刚抢救完时他的状态很好但刚才意识又有点恍惚了。

不过神志应该还是清楚的!” 言下之意能对答。

“能回答问题就够了走去病房。

” 许秋穿好白大褂脚步匆匆。

…… 监护病房里。

韦母默默地坐在旁边剥了一瓣橘子小心地挑尽白色的橘络才视若珍宝地塞进韦定口中。

后者一声不吭才苏醒不久他只觉得脑袋昏沉浑身上下没有一点力气四肢的肌肉更是无比胀痛。

“娃你就安心养病不管多少钱我们都会治的。

”韦母声音带着些许唯唯诺诺。

韦定没有说话。

韦母忐忑地笑了笑她习惯性地看了看丈夫的脸色又偷偷地瞄了一眼儿子见两人都没有关注自己这才不动声色地把手往嘴边送不想浪费剥脱下来的橘络。

但就在这时韦母余光瞥见儿子皱起了眉头。

她慌忙看去却见儿子露出了嫌弃的表情道:“扔掉行不行垃圾你也吃?” 韦母窘迫地低下了头:“怎么会是垃圾橘络是甜的而且对身体好……” 不等她说完韦定就粗暴地打断:“甜的甜的给你猪食你也觉得是甜的赶紧扔了丢人现眼!” 韦父气得胸口痛他怒目而视但不远处心电监护传来的滴滴声又迅速让他冷静了下来。

唰。

韦父抓过了妻子手里的橘络一把塞进了嘴巴里似乎在用这种方式来斥责儿子。

“你也吃这玩意儿?扣扣索索的几毛钱都不值的东西你两还吃得津津有味还好我是你们儿子顶多嫌弃两句我要是其他人绝对不会和你们有来往穷到了骨子里去!”韦定不留情面地骂道。

“对不起以后不会吃了……”韦母挡在父子两中间神色惶恐。

韦父伸手想要打儿子但看到妻子坚决的脸迎了上来顿时罢手重叹一声道:“都是你给惯的!” 韦定讥讽道:“以后不会吃?就你那德性是以后都背着我吃吧狗改不了吃屎也就你儿子我愿意管管你等真到了城市里别把你这些乡下的习惯带过来!” “诶诶好好放心吧我肯定不会再让你丢脸了。

”韦母转身面对儿子脸上的坚定顿时化作了窘迫与讨好。

咚咚咚—— 敲门声响起韦母惊慌地往门口看去发现许秋、杨钰恩和小护士已经站在门口。

除了一如既往面无表情的许秋其他两位都气冲冲的很不能忍受这种白眼狼。

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