我二十四岁当国医这很合理吧第764章 又多了个病因不明的诊断

“许秋你也没找出原因？”王平问道。

许秋摇摇头：“没有头绪。

” 王平思索道：“最常见的就是亚硝酸盐中毒了每年都有不少误食工业盐的新闻。

” “跟盐无关。

” 王平听明白了潜台词和腌制食品也没关系。

他想了想又道：“腐败的蔬菜也有可能含有过量的亚硝酸盐。

” 这些因素许秋早就考虑到了他皱着眉道：“更可能是药物因素比如局麻药或者是氨苯砜。

” 氨苯砜是教科书上重点提及的药物但临床医生却觉得很陌生。

原因是现在很少应用也就是医学生考试的时候见得多了。

许秋继续道：“局麻药不予考虑病人没机会接触到这些东西。

” 管制药物一般人也见不到。

“氨苯砜？这我熟之前在感染科轮转的时候我碰到过一个麻风病人正好就用了这药！”王凡举了举手表情有些自豪。

许秋微微诧异。

氨苯砜的确是感染科那边的用药最主要的对症疾病就是麻风。

不过由于麻风很少见了氨苯砜也很少开具每年过期的药物中有不少就是氨苯砜。

王凡站起身道：“许哥交给我去问。

” 许秋估摸着突破点就在药物上了难度不高再加上他上午有手术便答应了。

中午时分结束手术的许秋回到办公室。

没多久王凡就来汇报情况了。

“许哥我问过了病人没有得过麻风。

” “只问了麻风？” “那当然不是。

氨苯砜也是艾滋病患者卡氏肺囊虫病的防治药物虽然是三线用药临床上多用甲氧苄啶、磺胺甲恶唑这些但我还是都问了一遍不过病人也不符合。

” 术前四项都做过了江蔷没有这些传染性疾病。

王凡摊摊手道：“不过病人的病史还不够完善昨天她昏迷了所以没有发现但今天早上醒来我再去查发现病人还有点皮炎许哥你看要不要开点药。

” 许秋当即皱起了眉。

病人家属果然很粗心……昨天他再三询问除了问出一个拉肚子外就再也没有其他问题了今早查房果然发现了遗漏。

“下午去看看。

”许秋说着。

他现在更关心的是为何会诱发高铁血红蛋白血症。

按照他的猜测之前他询问过的病史基本上可以排除病因只剩下药物诱发这一项。

不是氨苯砜的话某些治疗疟疾、尿道炎和小便赤痛的药物也能够引起。

但王凡也顺便询问了同样得到的是否定的答案。

许秋调出江蔷的病历页缓缓滑动查看。

突然他看向王凡。

“你说病人皮炎还拉肚子？”许秋问道。

王凡有些不明所以：“对啊我还问了病人自己涂抹了红霉素软膏。

” “多久了？” “好像是四天左右吧。

” “还没好吗？” “对我估计不是毛囊炎或者是化脓性皮肤病什么的所以让许哥你去看看对症下药。

”王凡只是个急诊医生对皮肤科的病没有太多了解。

但许秋很敏锐地察觉到了不对劲。

“他们中午吃的什么？” 王凡愣了一下：“这个也很重要吗？” 许秋点点头起身前往病房。

此时正好是饭点同病房的病人已经开吃了但江蔷依旧躺在床上她的丈夫不见踪影。

“家属不在吗？”许秋看了眼。

江蔷以为又是早上那个丑丑的医生无精打采地应了一声是但下意识瞥了许秋一眼后整个人都坐端正了。

王凡：？？？ 要不要这么现实！ 许秋戴起手套道：“我需要查个体麻烦配合一下。

” “好的！”江蔷没有二话。

“你身上有皮疹？” “好几个地方都有腋下、胸上面还有屁股也有……” “不用不用脱衣服。

”许秋面色不改地制止。

王凡默默地把施怜拉了过来……没有异性医务人员在场的话他真担心许秋被干出点什么事情来。

施怜到场后她帮江蔷拉起了衣服。

许秋定睛一看。

病人的腋下生长着成群的水疱紧密排列像是一张地图一样覆盖在皮肤上形态各不相同大小也不一样最大的有两厘米左右。

各个水疱连接成片周围一圈的皮肤都呈现红肿的状态。

一眼看上去像是细细密密的鱼鳞只是病人的鱼鳞是一个个挨在一起的水疱。

许秋尝试着按了按。

水疱质地紧实而且从周围完好的水疱群来看不容易破裂否则早就在皮肤的磨损下成片地糜烂了。

“痒吗？” “痒！每次我忍不住就会洗个冷水澡实在忍不住了就涂点红霉素软膏。

” “痛不痛？” “有时候会痛！” 许秋点了点头他心里大概有数了。

王凡有些诧异地道：“这不是普通的感染？” 这章没有结束请点击下一页继续阅读！。