我二十四岁当国医这很合理吧第384章 闻着味来了

所谓小肠造瘘其实就是腹壁开一个通向体外的口子。

这个瘘口有两个作用一是促进营养吸收二是促进大便排出。

病人做了右半结肠切除大片小肠坏死也被清理之后还有一个横结肠远端关闭术不论是小肠对营养的吸收还是排便功能都会受到严重影响。

而这一个瘘口既可以输入肠道营养物又可以将粪便、肠液等排出体外。

能吃能拉非常人性化。

如果不做小肠造瘘一方面是营养跟不上二是肠腔和腹腔会遭受更大的压力此外粪便的累积也会影响术区的恢复…… …… 手术在三个小时后完美收官。

一直到许秋着手清理术野、准备关腹时众人才猛然回过神来。

“就结束了？” 王平等人有些意犹未尽。

困扰他们的龟甲腹竟然就这么被一点点剥解了？ 龟甲左侧病人右腹的气球肝也被分离原封不动地塞回了肝区门静脉的积气更是被巧妙地排出。

这一刻众人有一种庖丁解牛的感觉。

他们眼中这台手术仿佛是一座不可逾越的山峰。

然而许秋却将其逐步拆解找到了每一个困局的破解之法…… 不可思议！ “这也能救回来？！”约瑟夫愕然。

明明已经宣判死刑了怎么还能起死回生的！ 而且。

许秋似乎才做完一台极高难度的手术没有休息片刻就顺手又做了一台？ 讲不讲外科基本法的！ “还没结束这种级别的腹腔手术发生肠粘连的风险非常高！” 约瑟夫深吸一口气不甘心地道。

对于高娟来说难的不仅仅是手术还有术后的康复过程。

腹腔手术最麻烦的也是这一点。

开腹手术有个说法：只要开了一次刀那后半辈子绝对还剩下一两次。

大到胃肠道肿瘤小到阑尾炎、胆囊结石、息肉等一旦开了腹腹膜受到刺激就会大量分泌富含纤维素的血清。

这是机体启动止血机制的一个程序。

这些纤维蛋白渗出物是修复损伤腹膜的关键 一旦它被溶解或者是吞噬未分化的间叶细胞会分化为新的间皮细胞在短时间内对缺损部位进行修复。

然而它却有一个致命的缺点。

如果纤维蛋白没有被完全吸收就会增生形成肉芽组织和胶原纤维而这正是导致黏连的重要因素。

术后黏连可就严重了它的后遗症和影响几乎是伴随终生的当进展成黏连性肠梗阻时就必须再次做手术。

这也是为什么说腹部手术的病人很大一部分要做第二次、第三次手术。

就是为了解除肠梗阻。

“希望不会发生黏连吧……”听了约瑟夫的话肖主任神情凝重了几分。

对高娟这种复杂的病人来说术后黏连的概率大于百分之九十。

想要争取那百分之十的完美恢复一方面要看这场手术到底做得如何另一方面就要靠护理了。

如果发生了黏连那对于高娟来说也是死路一条。

她的身体绝不可能撑过第二台手术了。

…… 下台后许秋亲自为高娟制定了术后护理计划。

五天禁食禁饮减轻肠道负担以及积极抑酸、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡营养支持治疗等等…… 同时也把张三的手术记录等完善了。

做完这一切已经是深夜的十一点多。

“许医生。

” 刚过一刻敲门声准时响起。

留着利落短发、五官精致的云梅倚靠在门口手里提着双人份的宵夜。

“看你才下手术我给你买了点吃的。

” 云梅悄悄地走进来道：“咱们小声点王主任、王凡还有蔺主任他们都才下手术不久都在饿着呢要是给他们听到了这点东西可不够吃。

” 许秋脸色有些奇怪。

云梅见许秋这个表情顿时低下了头：“这样不太好对吗？” “你后边。

”许秋指了指。

云梅一愣 赶紧回头看去发现王平、蔺主任、郑主任正站在门口一边咽口水一边吸鼻子。

“？？？” 这是闻着味来的吗？！ …… 几分钟后许秋办公室里坐满了人。

会客桌上摊开了一大把烧烤。

滋滋冒烟的羊肉串烤出虎皮的青椒撒满孜然的火腿肠…… 云梅站在一边疯狂咽口水但只能看着许秋和几位主任分食。

“云梅你也坐……我记得你博士毕业就要回老家的县医院的打算什么时候走？”蔺主任有点不好意思吃得满嘴的油赶紧关心了一句。

王平锁定一只焦脆的鸡爪刚想趁着蔺主任不注意拿走却发现许秋的目光也落在上边抓了几十年手术刀的手灵活地一扭捏起了旁边的娃娃菜。

“真香……是有这么回事来着不过云梅你的天赋不错现在也拿了名刀大赛的团队冠军就留在临海一院很好有前途！” 王平笑呵呵的。

如今的临海一院医生们一个比一个努力。

但晋升的速度还是比不过临医本身。

跟着许秋临医直接芜湖起飞说不准过两年临海一院就成了南部第一、大夏第一坐拥一大批国家级重点项目、人才培养基地…… 这种感觉就跟考了个三本学校靠自己的努力成了一本于是学生们莫名其妙成了一本生一样。

“我我可能不回去了……”云梅沉默片刻摇了摇头。

“不回去？”王平表情一喜。

云梅是个好苗子在临床上很有天赋当初他劝了云梅很多次但都被婉拒了。

怎么突然想开了？ 云梅偷偷地瞥了一眼许秋。

其实她以前真的对城市没有多少感情。

但自从许秋随口说了一句“帮你解决毕业问题”之后就真的去做了以当时那个小小住院医师的身份与背景深厚的副院长对抗云梅的心态就发生了转变。

她第一次在这个冰冷的钢筋森林里感觉到了温暖。

原来这里也有人会关心她。

在这之后她仔细去感悟生活中的一点一滴才猛然间发现其实临海一院真的和其他地方不一样。

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