慢火杏林外话第60章 突发胃穿孔

凌晨四点的洪山镇还浸在海雾里赵秀芬悄悄爬起床 —— 明天就要去镇卫生院复查胃黏膜她想提前蒸好山药糕给陈宗元带些尝尝。

厨房的灯刚亮起她刚拿起米缸突然一阵剧烈的胃痛袭来像有把刀子在肚子里搅她 “啊” 地叫了一声蜷缩在地上手里的米缸 “咣当” 摔在地上白花花的米撒了一地。

“秀芬！你怎么了？” 丈夫被响声惊醒冲进厨房时赵秀芬已经疼得意识模糊脸色惨白如纸额头上的冷汗混着头发贴在脸上。

“快、快去找陈医生！” 赵秀芬的声音微弱得像蚊子叫话没说完就晕了过去。

丈夫慌了神赶紧抱起她往陈家跑路过村口时又喊上两个邻居用门板搭成临时担架几个人轮流抬着在雾里深一脚浅一脚地跑。

“陈医生！陈医生！快开门！” 急促的敲门声把陈宗元从睡梦中惊醒他抓起外套就往外冲看见门板上的赵秀芬心里 “咯噔” 一下 —— 她的嘴唇发紫双手紧紧捂着肚子呼吸微弱。

“快抬进屋里！” 陈宗元赶紧把赵秀芬放在炕上手指搭在她的腕脉上 —— 脉象细弱如丝又摸了摸她的肚子上腹部硬得像石头按压时赵秀芬疼得皱起眉头发出痛苦的呻吟。

“不好可能是胃穿孔！” 陈宗元的声音里满是恐惧他赶紧掏出手机手都在发抖好不容易拨通镇卫生院的电话：“刘医生快派救护车来！赵秀芬可能胃穿孔了情况危急！” 挂了电话他又想起之前学的急救知识赶紧按压赵秀芬的内关穴一边按一边轻声喊：“秀芬姐坚持住救护车马上就来！” 艾草的青烟还在灶台上飘着 —— 那是昨晚为赵秀芬准备的本想今天复查后继续艾灸中脘穴可现在却成了泡影。

陈宗元看着赵秀芬痛苦的样子脑海里闪过一幕幕：之前用乌头汤时没及时调整剂量导致她胃黏膜损伤加重；后来停用中药她的盗汗反弹却不敢用药；明明知道她情绪紧张会加重胃痛却没多劝她休息…… 这些细节像针一样扎在他心上眼泪混着汗水滴在赵秀芬的衣襟上。

“陈医生秀芬她不会有事吧？” 赵秀芬的丈夫抓住陈宗元的胳膊眼神里满是哀求。

陈宗元摇摇头声音哽咽：“都怪我要是我之前再谨慎点要是我早点带她来复查就不会这样了……” 他想起父亲曾说 “医者如走钢丝一步错满盘皆输”现在才真正明白这句话的重量 —— 自己为了 “快速止痛、稳住患者信任”过度依赖乌头汤忽视了药物副作用和患者体质的平衡才酿成今天的大祸。

救护车的鸣笛声终于在雾里响起医护人员抬着担架冲进屋给赵秀芬做了紧急处理后迅速往镇卫生院赶。

陈宗元也跟着上了车手里攥着赵秀芬的诊疗记录上面 “胃黏膜轻度损伤” 的诊断旁还没来得及标注后续跟踪调整 —— 他后悔得肠子都快青了要是当时多留个心眼定期给她做检查就不会错过最佳治疗时机。

到了镇卫生院赵秀芬被直接推进手术室“手术中” 的红灯亮起像一块巨石压在陈宗元心上。

他坐在手术室外的长椅上手里还攥着那份诊疗记录一页页翻着上面的字迹越来越模糊。

邻村的王阿公曾提醒他 “慢病如老藤需辨清根因”可他却只想着快速见效忽略了 “循序渐进、风险管控”现在才明白“疗效与安全并重” 不是一句空话而是医者必须坚守的底线。

不知过了多久手术室的门开了护士走出来手里拿着一张手术同意书：“谁是赵秀芬的家属？患者胃穿孔严重需要切除部分胃组织赶紧签字！” 赵秀芬的丈夫手抖得厉害根本握不住笔陈宗元接过笔手指也在发抖签下自己名字时笔尖在纸上划出一道道歪歪扭扭的痕迹 —— 他不敢想象赵秀芬术后该如何恢复更不敢面对她的家人要是手术出了意外他这辈子都无法原谅自己。

手术室外的时钟滴答滴答响着像在倒计时。

陈宗元坐在长椅上掏出笔记本在上面写下：“反思：赵秀芬胃穿孔源于乌头汤伤胃阴未彻底修复后续调理不及时加上情绪紧张和空腹劳作诱因我的‘重疗效轻风险’理念是根源。

” 他想起之前那些患者：吴大爷的风湿反复林奶奶的咳嗽加重李二狗的脚踝瘙痒…… 这些都是因为自己辨证失误、用药保守导致的只是之前没酿成大祸才没引起足够重视。

“陈医生听说赵秀芬胃穿孔了？是不是中药的副作用啊？” 突然传来王婶的声音她和几个村民站在走廊里脸上满是担忧。

陈宗元抬起头看见他们手里拿着妈祖符心里一阵刺痛 —— 他知道村里肯定已经传开了说不定还有人在议论是中药导致的胃穿孔信任危机这次真的要彻底爆发了。

“现在还不清楚原因等手术结束再说。

” 陈宗元勉强挤出一句话心里却陷入了终极困惑 —— 自己是不是真的不适合行医？要是再出一次这样的事他该怎么面对村民？可他又想起那些被病痛折磨的村民想起赵秀芬之前信任的眼神又舍不得放弃 —— 他暗下决心等赵秀芬病情稳定后一定要向村民坦诚失误不管他们是否原谅都要承担起自己的责任。

手术室的红灯终于灭了医生走出来摘下口罩说：“手术很成功胃组织切除得不多只要好好休养很快就能恢复。

” 陈宗元松了口气瘫坐在长椅上眼泪再次流了下来 —— 这次是庆幸的泪也是自责的泪。

他看着窗外渐渐亮起来的天心里默默发誓：以后一定要以 “疗效与安全并重” 为准则再也不追求快速见效再也不忽视患者的体质和药物的副作用一定要做一个负责任的医生。

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