慢火杏林外话第63章义诊风波与药性权衡

闽南的秋老虎赖在洪山镇不走院坝里的老槐树叶子晒得打卷陈宗元刚把 “免费义诊” 的红布条挂在树干上就见张桂兰扶着个拄拐杖的老人走来。

老人是张桂兰的公公林阿福脸肿得比上次更厉害裤腿卷到膝盖一按一个深深的坑嘴里还念叨着：“陈‍医生我这腿再肿下去怕是要烂了哟！” 陈宗元赶紧搬来竹椅让老人坐下指尖搭在他手腕上 —— 脉象沉迟无力再看舌苔白腻得像涂了层米糊。

“阿福伯你是不是最近总觉得怕冷上厕所还尿少？” 他一边问一边翻开笔记本上面记着前几天从老中医那学的激素副作用调理方：茯苓皮 15g、冬瓜皮 15g、玉米须 10g、麦冬 10g。

可林阿福的症状比张桂兰重多了光是这个方子恐怕不够。

“是啊是啊晚上盖两床被子还觉得冷尿也少得很。

” 林阿福叹着气从口袋里掏出个皱巴巴的药盒“这激素药医生说不能停可吃了就肿你说我这老骨头还能熬多久？” 陈宗元看着药盒上的 “泼尼松” 字样心里犯了难 —— 激素不能骤停可利水的药多了怕伤正气少了又没效果这 “疗效” 和 “安全” 的秤得好好掂量。

正琢磨着院门口突然闹哄哄的王婶领着七八个村民涌进来为首的是邻村的陈阿婆手里举着个空药包：“陈医生你给我开的艾草泡脚方我泡了三天脚更痒了！是不是药拿错了？” 陈宗元接过药包一看里面除了艾草还混着些叶子边缘带刺的植物 —— 是 “两面针”跟艾草长得像却有小毒怕是村民采的时候认错了。

“阿婆你这药里混了两面针不能用来泡脚。

” 陈宗元赶紧解释一边让林月娥去后院摘新鲜艾草一边给陈阿婆看脚 —— 脚踝处红了一片还起了些小疹子。

“我给你调个止痒的方子用金银花、薄荷煮水擦再吃两副防风通圣散记得别抓不然要感染。

” 他一边写方子一边心里发紧：义诊虽好可村民自己采药容易出问题得想个法子避免。

林月娥端着艾草过来还带来个竹篮里面装着刚采的雷公根和马齿苋：“宗元啊这雷公根煮水消肿马齿苋能止痒都是咱闽南常用的草药你看看能不能用上。

” 陈宗元眼睛一亮雷公根性平利水不伤脾正好适合林阿福这样怕冷的老人。

他赶紧调整方子：茯苓皮 15g、冬瓜皮 15g、玉米须 10g、麦冬 10g再加雷公根 10g还特意标注 “水煎服每日一剂分两次温服避免空腹”。

给林阿福抓药时陈宗元特意多抓了些麦冬：“阿福伯这麦冬要多煮会儿能帮你补补阴免得利水的药伤了身子。

” 他还掏出个小本子画了个简易的服药时间表：“早上饭后半小时喝一次下午四点再喝一次喝的时候配口小米粥护着胃。

” 林阿福接过方子和本子眼眶红红的：“陈医生你比我亲儿子还上心要是我这腿好了一定给你送锦旗！” 这边刚安抚好林阿福那边陈阿婆又嚷嚷起来：“陈医生我刚才去村口药店抓药老板说防风通圣散里有麻黄我有高血压能不能吃啊？” 陈宗元心里咯噔一下 —— 他怎么忘了陈阿婆有高血压！防风通圣散里的麻黄确实会升血压这要是吃了后果不堪设想。

“阿婆是我疏忽了我给你换个方子用当归苦参丸再配合金银花水擦一样能止痒还不影响血压。

” 他赶紧改方子额头上渗出了汗 —— 行医路上半点马虎都不能有。

忙到晌午村民渐渐散去陈宗元刚想歇口气吴大爷的儿子推着轮椅来了吴大爷手里拿着个布包里面是晒干的艾草：“宗元啊我按你说的每天艾灸足三里关节不疼了这艾草给你送来义诊能用。

” 陈宗元接过艾草心里暖暖的刚想道谢就见吴大爷皱起了眉：“就是最近总觉得口干晚上睡觉还容易醒。

” 陈宗元给吴大爷把了脉脉象比之前顺了可舌苔偏红是阴虚的症状。

“吴大爷你这是艾灸多了有点上火我给你加个麦冬茶每天泡着喝再把艾灸的时间从 15 分钟减到 10 分钟别在晚上灸免得影响睡眠。

” 他一边说一边在笔记本上记下：“艾灸虽好需根据体质调整时长和时间避免上火伤阴。

” 下午陈宗元带着调好的药去赵秀芬家赵秀芬正在院子里晒衣服脸色比上次好多了就是人还是有点瘦。

“陈医生我现在能吃两碗饭了就是偶尔还觉得胃里隐隐作痛。

” 她一边说一边端来碗刚煮的山药莲子粥“这粥按你说的方法煮的加了点红糖你尝尝。

” 陈宗元喝了一口软糯香甜心里满是欣慰 —— 这粥不仅养胃更养着信任。

“秀芬姐我给你调了个养胃的方子用党参 10g、白术 10g、茯苓 10g、甘草 5g煮水喝每天一剂配合粥一起慢慢调。