慢火杏林外话第62章 激素困局

晨光刚漫过院坝里的老槐树陈宗元就听见院门口传来 “吱呀” 的推车声 —— 是邻村的张桂兰她推着辆旧自行车车后座绑着个布包脸肿得像充了气的皮球一见到陈宗元就哭了：“陈医生你救救我吧这激素再吃下去我连路都走不动了！” 陈宗元赶紧扶她坐下指尖刚碰到她的手腕就皱起了眉 —— 脉象沉细再看她的脚踝一按一个坑是明显的水肿。

“你吃激素多久了？” 他一边问一边掏出笔记本。

张桂兰抹着眼泪说：“快半年了治哮喘的现在脸肿、腿肿连月经都乱了镇上医生说没法子让我找中医调调。

” 这话让陈宗元心里一紧 —— 之前邻村就有激素副作用的患者求治他因没经验拒绝了现在赵秀芬的事让他明白“不懂就躲” 不是办法。

他想起刘医生给的激素副作用资料赶紧回屋翻出来上面写着 “激素导致水钠潴留可选用茯苓皮、冬瓜皮、玉米须利水配合艾灸足三里健脾”还有 “长期用激素易致阴虚需加麦冬、玉竹养阴”。

“你先别急我给你开个食疗方试试。

” 陈宗元一边写一边叮嘱“每天用玉米须煮水喝再用冬瓜皮煮粥别放盐先喝三天我再给你调药。

” 他特意在笔记本上标注 “张桂兰：激素副作用（满月脸、水肿）先食疗观察避免贸然用药”—— 经历过赵秀芬的事他再也不敢轻易开方安全永远是第一位。

正说着吴大爷的儿子推着轮椅来了吴大爷坐在上面手里拿着个布包：“陈医生我关节不疼了特意来给你送艾草！” 布包里的艾草还带着露水是吴大爷自己在后山采的。

“之前我还怪你调药慢现在才知道慢才是稳当。

” 吴大爷的声音里满是愧疚“你教的艾灸方法真管用我现在能自己扶着轮椅走两步了。

” 陈宗元心里暖暖的他接过艾草又给吴大爷把了脉：“脉比之前顺了再巩固半个月就能停艾灸了。

” 他想起之前给吴大爷减桂枝用量导致散寒不足忍不住说：“之前是我太保守了以后我会多跟你沟通不会再自己瞎调整。

” 中午陈宗元带着张桂兰的病例去了镇卫生院找刘医生。

刘医生看着病例点点头：“你这思路对先食疗再用药激素副作用调理急不得。

我再给你推荐个老中医他治过不少激素副作用的患者你可以去请教请教。

” 陈宗元赶紧记下老中医的地址心里的石头终于落了地 —— 多请教、多验证才能避免失误。

下午陈宗元去赵秀芬家随访赵秀芬正坐在院子里晒衣服脸色比出院时红润多了。

“陈医生我现在能自己做饭了就是还有点乏力。

” 赵秀芬笑着说手里还拿着陈宗元给的养胃计划上面密密麻麻写着批注。

“乏力是因为贫血还没好我给你加个红枣桂圆茶每天喝两杯。

” 陈宗元一边说一边在计划上补充“下周再去查次血常规要是贫血改善了就给你加少量中药调阴虚。

” 赵秀芬的丈夫端来碗刚煮好的山药莲子粥：“陈医生你也尝尝按你说的方法煮的比之前好吃多了。

” 粥里的山药软糯莲子清甜陈宗元喝了一口心里满是欣慰 —— 这碗粥不仅养胃更养着村民对他的信任。

傍晚陈宗元刚回到院坝就看见王婶带着几个村民在打扫卫生李二狗还在院坝边搭了个简易的义诊台。

“陈医生你说要开义诊我们帮你搭个台子以后村民来看病也方便。

” 王婶的声音里满是热情“之前我们瞎议论你别往心里去现在我们都信你慢就慢只要能治好病就行。

” 陈宗元看着忙碌的村民眼眶红了 —— 信任不是靠嘴说的是靠一次次的用心和谨慎赢来的。

他掏出笔记本在扉页写下：“患者的信任是最大的责任疗效要追安全更要守二者缺一不可。

” 第二天一早陈宗元就去了刘医生推荐的老中医家。

老中医听完张桂兰的情况点点头：“你先食疗是对的我再给你加个方茯苓皮 15g、冬瓜皮 15g、玉米须 10g、麦冬 10g煮水喝和食疗错开时间避免药性冲突。

” 他特意叮嘱“激素副作用调理至少要三个月别指望快慢才能调到位。

” 陈宗元赶紧记下药方心里的底气更足了。

他回到村第一时间找到张桂兰把药方给她：“这药先喝五天每天一副要是有不舒服随时给我打电话。

” 他还特意画了个服药时间表标注 “早饭后半小时喝晚饭后一小时喝避免空腹刺激胃”—— 每一个细节都是对 “安全” 二字的坚守。

傍晚陈宗元坐在院坝的义诊台前整理着患者登记本。

张桂兰的名字后面写着 “食疗 3 天水肿稍减无不适”；吴大爷的名字后面写着 “艾灸 15 天关节疼痛消失可扶走”；赵秀芬的名字后面写着 “术后 20 天胃黏膜恢复良好贫血改善”。

每一个记录都是 “疗效与安全并重” 的见证。

林月娥端着碗鱼汤走过来：“陈医生喝碗鱼汤补补这是按你说的用小银鱼煮的养胃。

” 鱼汤里飘着几片雷公根是林月娥特意加的。

陈宗元接过碗喝了一口鲜美的味道在嘴里散开 —— 这碗鱼汤不仅是村民的心意更是对他 “慢火行医” 的认可。

他抬头望向远处的大海海浪轻轻拍打着礁石像在哼着闽南小调。

他知道未来还会遇到新的病例、新的难题但只要守住 “疗效与安全并重” 的初心一步一个脚印就一定能走得稳、走得远。

他掏出笔记本在 “未来计划” 那页写下：“每月组织一次慢病护理课教村民食疗、艾灸；每季度去镇卫生院学习一次更新知识；对特殊病例多请教、多验证绝不贸然用药。

” 夜色渐浓院坝里的妈祖符在灯光下轻轻飘动像在守护着这份 “慢火行医” 的初心。

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